Başvuru Formu

Lütfen aşağıdaki bilgileri eksiksiz doldurunuz

Ticari Ünvan *

Şirket Tipi *

İş Yeri Adresi *

Teslimat Adresi *

İş Yeri Telefon *

İş Yeri GSM *

Web Sitesi

Ad *

Soyad *

E-posta *

Cep Telefonu *

TC Kimlik No / Vergi No *

Doğum Tarihi *

Şehir *

İlçe *

Meslek *

Aylık Ciro *

Satış Kanalı *

Taksitli Satış *

Cihaz Temini *

Cihaz Başına Aylık Ciro *

Bloke Süresi *

IBAN *

Açıklama *

Vergi Levhası * Yüklemek istediğiniz dosya .png, .jpg veya .pdf formatında olmalıdır.

Ticari Sicil * Yüklemek istediğiniz dosya .png, .jpg veya .pdf formatında olmalıdır.

İş Yeri Resmi * Yüklemek istediğiniz dosya .png, .jpg veya .pdf formatında olmalıdır.

İmza Sirküleri * Yüklemek istediğiniz dosya .png, .jpg veya .pdf formatında olmalıdır.

Kimlik Ön Yüz * Yüklemek istediğiniz dosya .png, .jpg veya .pdf formatında olmalıdır.

Kimlik Arka Yüz * Yüklemek istediğiniz dosya .png, .jpg veya .pdf formatında olmalıdır.